DISTÚRBIOS SENSORIAIS DE CAUSAS PERIFÉRICAS E
CENTRAIS.
From: redacaoshm@hotmail.com
To: medicina1986-UFRGS@provedor.com.br
Date: Fri. 11 Nov. 2011 000000
Aos meus amigos-médicos e TODOS demais internautas,
conforme comentado, o diagnóstico dos distúrbios sen-
soriais é uma estratégia de raciocínio tripartite.
O diagnóstico funcional, o diagnóstico topográfico e o
dignóstico etiológico.
O diagnóstico funcional nada mais é do que a com-
provação científica da deficiência sensorial, no caso, sur-
dez e diminuição da acuidade visual; determinando de fa-
to existir ou não, quantificar e até qualificar. E já indicia
'pistas' para os 2 seguintes diagnósticos.
O diagnóstico topográfico indica o local da lesão.
É estabelecido por exames tal qual diagnósticos por i-
magem, como Tomografias e Ressonâncias. Mediante es-
te diagnóstico, temos a divisão do enigma em 2 grandes
grupos:
1- distúrbios periféricos: são aqueles que estão no ór-
gão da audição (ouvido) e/ou no nervo da audição. O mes-
mo vale para o órgão da visão (olho) e/ou no nervo ótico;
2- ditúrbios centrais: são aqueles que estão no encéfa-
lo, isto é, no troco cerebral e/ou no cérebro, em seu pa-
rênquima e/ou córtex. Inclusive e possivelmente, nas áre-
as cerebr ais da audição e visão.
Estes diagnósticos, funcional e topográfico, te direcio-
nam muito para o terceiro diagnóstico, o etiológico. Isto
porque, as doenças ou distúbios, tendem, cada qual, a
ter suas características específicas. Como num trabalho
de detetive, os 2 primeiros diagnósticos indiciam o 'cri-
minoso'.
Alguns poucos exemplos de causas possíveis, e até
prováveis, de surdez confirmada; de acordo com a loca-
lização/topografia:
1- distúrbios periféricos: otites, otospongiose, ruído
ambiental (trauma acústico), presbiacusia. A presbiacusia
é o 'nervo da audição cansado', 'desgastado', degenerado
pelo envelhecimento fisiológico;
2- distúrbios centrais: trauma de parto, meningite, en-
cefalite, vasculopatias (conforme dissertação específica
posterior), neuro-sífilis e até tumores cerebrais (primários
ou metastáticos).
Alguns poucos exemplos de causas possíveis, e até
prováveis, de diminuição da acuidade visual confirmada;
de acordo com a localização/topografia:
1- distúrbios periféricos: refração, catarata, glaucoma,
retinopatias diversas, presbiopia. A presbiopia é o 'nervo
da visão cansado', 'desgastado', degenerado pelo enve-
lhecimento fisiológico;
2- distúrbios centrais: trauma de parto, meningite, en-
cefalite, vasculopatias, neuro-sífilis e até tumores cerebrais
(primários ou metastáticos).
É a lógi ca cartesiana a serviço da ciência médica. Os
cartesianos jamais poderão ser menosprezados. Apenas e-
ventualmente, não é o raciocínio mais recomendável para
certas outras circunstâncias do pensamento.
Ricardo Bing Reis.
