Sinais
e sintomas que podem estar associados.
1
- Disfagia: dificuldade para engolir.
2 - Odinofagia: dor ao engolir.
3 - RGE (refluxo gastro-esofágico).
4 - Regurgitação.
5 - Eructação.
6 - Distúrbios da motricidade oral: respiradores orais
(dormem de boca aberta), ronco, apnéia do sono. Também
alterações da musculatura oro-facial e na posição
da língua.
Os
distúrbios da alimentação / deglutição
podem ou não estar associados a:
a - Disfonia: disfunção da voz (a mais típica
e frequente é a rouquidão);
b - Afonia: ausência total da voz;
c - Dispnéia: disfunção e / ou distúrbio
da respiração. Dificuldade para respirar ("falta
de ar");
d - Apnéia: suspensão da respiração
(de duração e frequência muito variável);
As associações podem ajudar no direcionamento
do diagnóstico frente às diferentes etiologias.
Classificação
cronológica e de gravidade dos distúrbios e transtornos
(adulto)
Da voz, audição, fala, vias aéreas superiores,
vias aéreas inferiores.
Dividen-se em: emergenciais, urgentes, agudos, subagudos, crônicos.
- Vide os menus pertinentes a cada uma das cinco classificações.
- Também podem ser classificadas em leves moderadas e
severas.
Sinais,
sintomas e exames complementares
***Anamnese
(incluindo pesquisa etiológica básica): início
dos sintomas(subjetivo/objetivo), uni/bilateral, súbita
ou lenta, progressiva ou estática, flutuação,
algiacusia,etc. condutiva/ns/mista, etc. Históra familiar
(otospongiose/genéticas), mal-formações
congênitas/genéticas, storch-pré/pós
natal, herpes ótico (varicela / catapora / herpes zoster),
caxumba-sarampo e mononucleose (pré e pós natal),
tbc, história neonatal(complicações no
parto / sofrimento fetal: hipóxia / anóxia / cianose-eritroblastose
materno fetal-prematuridade-apgarbaixo -uti), ototóxicos
(abts, aminoglicosídeos, solventes), meningite, neo do
par 8/7 ou cerebral/met., tireóideopatias, d.hormonais,
trauma craniano (osso temporal-m,r,cai / calota), otites variadas,
disfunção da tuba de eustáquio(e barotrauma);
cerumen (e ce). "Os sorrateiros inimigos do coração/cérebro+5
sentidos": ha e crise
***haepistaxis / dm / lipidiopatias / obesidade / sedentarismo/
estresse / tabagismo. Doença (síndrome) de meniére,
dfcs (distúrbios da função cerebral superior)
-sco (síndrome cerebral orgânica). As duas mais
frequentes 1- presbiacusia: hipoacusia senil e também
degeneração/ arteriosclerose, demência /
alzheimer (protetizar); 2-trauma acústico: lesão
do ouvido por excesso de barulho (ruído ocuupacional:
afastar do trabalho
ruidoso / protretor auricular / protetizar / ruído não
ocupacional:armas, mp3, moto, etc) - mais frqüente nas
clases "C e D". Também iatrogênica, idiopática,
simulação e muitas outras.
***Exames Complementares Iniciais: otoscopia (e rinoscopia,
oroscopia, laringoscopia indireta); cumetria (diapasão)
-rinne / weber / bing; audiometria tonal; audiometria vocal;
audiometria infantil; mitanciometria impedânciometria
/ timpanometria / refrexos estapedianos / provas supra-liminares
/ bing; logoaudiometria; audiometria infantil; processamentos
auditivo central; tomg.comp.de mastóides-rochedos-cai
(c / ou s / contraste); bera auditivo - pesquisa de potenciais
evocados auditivos do tronco cerebral / audiometria de respostas
elétricas.
